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安徽省縣級(jí)公立醫(yī)院將推行新農(nóng)合按病種付費(fèi)制度

發(fā)布時(shí)間:2014-09-05   瀏覽量:    來源:安徽商報(bào)

   從9月份起,,我省將在縣級(jí)公立醫(yī)院推行新農(nóng)合按病種付費(fèi)制度,將181個(gè)病種列入縣級(jí)醫(yī)院臨床路徑管理試點(diǎn)范圍,,患者費(fèi)用最高可報(bào)銷八成,,在9家縣級(jí)醫(yī)院開始試點(diǎn)。昨天,,省衛(wèi)計(jì)委公布安徽省縣級(jí)醫(yī)院臨床路徑管理試點(diǎn)按病種付費(fèi)指導(dǎo)方案,。

  住院費(fèi)最高報(bào)八成不設(shè)起付線

  方案規(guī)定,新農(nóng)合基金支付比例原則上確定為70%。各地根據(jù)基金承受能力和本地實(shí)際可上下浮動(dòng)5~10個(gè)百分點(diǎn),。但不能低于現(xiàn)有實(shí)際補(bǔ)償比,。

  患者規(guī)定的自付比例原則上為30%,可上下浮動(dòng)5~10個(gè)百分點(diǎn),,支付個(gè)人承擔(dān)的費(fèi)用,。但不能高于現(xiàn)有的自付比例或金額。

  比如,,食管癌手術(shù)的定額標(biāo)準(zhǔn)是25000元,,新農(nóng)合基金可支付17500元,患者只需付7500元,;若上浮10%,,則最高可支付20000元,患者只需要負(fù)擔(dān)5000元,。

  同時(shí),,按病種付費(fèi),不受新農(nóng)合報(bào)銷藥品目錄與診療目錄限制,,不設(shè)起付線,。

  患者交住院費(fèi)只需交自付部分

  據(jù)介紹,試點(diǎn)縣級(jí)醫(yī)院包括:廬江縣醫(yī)院,、太和縣醫(yī)院,、天長市醫(yī)院、桐城市醫(yī)院,、懷寧縣醫(yī)院,、寧國市醫(yī)院、廬江縣中醫(yī)院,、太和縣中醫(yī)院,、天長市中醫(yī)院。方案規(guī)定,,各試點(diǎn)醫(yī)院開展臨床路徑管理試點(diǎn)病種數(shù)為5~80個(gè),,其中包括至少5個(gè)以上的產(chǎn)科病種。

  辦理住院非常簡(jiǎn)單,,患者只需要攜帶參合證(或卡),、身份證(或戶口本)等到試點(diǎn)縣級(jí)醫(yī)院就診,醫(yī)院審查患者參合身份與實(shí)際年齡,,對(duì)符合按病種付費(fèi)范圍內(nèi)的住院患者,,標(biāo)注“縣定臨床路徑管理且按病種付費(fèi)”類別。

  患者只要按照按病種定額標(biāo)準(zhǔn)以及規(guī)定的自付比例預(yù)交住院費(fèi)用,,出院時(shí),,一律實(shí)行即時(shí)結(jié)報(bào),。患者按當(dāng)次住院實(shí)際醫(yī)療費(fèi)用以及規(guī)定的自付比例,,結(jié)清個(gè)人自付費(fèi)用,,其預(yù)交的住院費(fèi)用多退少補(bǔ)。