人社部、財(cái)政部,、衛(wèi)計(jì)委近日聯(lián)合印發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步做好基本醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算工作的指導(dǎo)意見》,，透露明年將基本實(shí)現(xiàn)地市和省(區(qū),、市)范圍內(nèi)異地就醫(yī)住院費(fèi)用的直接結(jié)算。

　　人社部醫(yī)療保險(xiǎn)司負(fù)責(zé)人表示,，指導(dǎo)意見提出了分層次推進(jìn)醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)費(fèi)用結(jié)算的思路,，要求以全面實(shí)現(xiàn)市域范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算為目標(biāo)，做到基金預(yù)算,、籌資待遇政策,、就醫(yī)管理的統(tǒng)一和信息系統(tǒng)的一體化銜接,，努力做到“同城無異地”。

　　這次文件還提出了相應(yīng)的工作目標(biāo),，2014年要基本實(shí)現(xiàn)市級統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)就醫(yī)直接結(jié)算,，規(guī)范和建立省級異地就醫(yī)結(jié)算平臺；2015年將基本實(shí)現(xiàn)市級統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)和省內(nèi)異地住院費(fèi)用直接結(jié)算,，建立完善國家和省級異地就醫(yī)結(jié)算平臺,；2016年全面實(shí)現(xiàn)跨省異地安置退休人員住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算。

　　文件提出跨省異地就醫(yī)費(fèi)用直接結(jié)算的重點(diǎn)人群是異地安置退休人員,，指按照戶籍政策取得居住地戶籍的長期居外退休人員,，主要是退休后隨子女居住的老人。他們普遍年齡大,、醫(yī)療負(fù)擔(dān)重，長期不返回參保地,，異地就醫(yī)報(bào)銷時(shí)的“跑腿”和“墊支”問題對他們的影響最大,，因此對異地就醫(yī)費(fèi)用直接結(jié)算的需求最為迫切。同時(shí),，這部分人群界限相對比較清晰,，也有利于跨省異地就醫(yī)工作的穩(wěn)妥起步。

　　下一步,，結(jié)合戶籍和居住證制度改革的推進(jìn),，有條件的地方可以在總結(jié)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，探索將其他跨省異地居住人員納入住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算范圍,。