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淮南城鎮(zhèn)職工與城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保信息系統(tǒng)全面整合

發(fā)布時間:2020-09-11   瀏覽量:    來源:淮南日報

在前期系統(tǒng)研發(fā)部署、政策調(diào)研梳理,、基礎數(shù)據(jù)核對遷移及系統(tǒng)反復模擬測試通過的基礎上,市醫(yī)保部門“三保合一”業(yè)務經(jīng)辦系統(tǒng)于9月8日正式上線,,市城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險信息系統(tǒng)與城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險信息系統(tǒng)實現(xiàn)全面整合,。

為保障“三保合一”工作順利上線,,市醫(yī)保局成立了工作領導小組。由市局主要負責同志為組長,、班子成員為副組長,,各縣(區(qū))醫(yī)保部門主要負責人為成員的全市“三保合一”專項工作領導小組,牽頭抓總,、統(tǒng)籌協(xié)調(diào)做好“三保合一”上線工作,;制定實施方案,統(tǒng)一現(xiàn)行的醫(yī)保政策,,明確整體目標,,責任分工到人,確定系統(tǒng)上線時間表任務圖,,確保工作任務按期完成,;召開會議部署,多次專題研究解決系統(tǒng)演練上線過程中存在的問題和困難,,確保工作順利開展,;做好宣傳引導,通過市醫(yī)保局官網(wǎng),、淮南醫(yī)保微信公眾號,、淮南日報,張貼宣傳告示等多種形式,做好上線切換和停業(yè)期間的宣傳告知工作,;嚴肅工作紀律,,一把手靠前指揮,統(tǒng)一調(diào)度、統(tǒng)一行動,,上線期間,,專項工作組成員和上線重要崗位人員不休假,嚴格按程序規(guī)定和紀律要求開展工作,,確?!叭:弦弧毕到y(tǒng)順利上線。

9月8日“三保合一”系統(tǒng)上線當日,,在全市620家定點藥店,,累計發(fā)生1.38萬筆交易;定點醫(yī)療機構(gòu)門診累計結(jié)算1.09萬人次(職工醫(yī)保0.33萬,,居民醫(yī)保0.76萬),,住院結(jié)算1549人次(職工醫(yī)保195人次,居民1354人次),,對比同期結(jié)算數(shù)據(jù),,已經(jīng)恢復到系統(tǒng)切換前的結(jié)算量,新系統(tǒng)運行平穩(wěn),。

“三保合一”信息系統(tǒng)的成功上線,,解決了我市長期以來城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民在籌資,、管理和結(jié)算,、重復參保等難題;為統(tǒng)一醫(yī)藥,、醫(yī)療,、醫(yī)保“三醫(yī)聯(lián)動”的醫(yī)療保障信息服務平臺提供保障,;保障了基本醫(yī)療,、大病保險、醫(yī)療救助三重保障“一站式”辦理,、“一單式”結(jié)算,;實現(xiàn)了覆蓋范圍、籌資政策,、保障待遇,、醫(yī)保目錄、定點管理和基金管理“六統(tǒng)一”,,對全市醫(yī)保制度改革具有開創(chuàng)性,、里程碑意義。下一步,,市醫(yī)保局將以此次系統(tǒng)上線為契機,,進一步優(yōu)化系統(tǒng)功能,,“讓數(shù)據(jù)多跑路,讓群眾少跑腿”,為全市參保人員提供更加優(yōu)質(zhì)的醫(yī)保經(jīng)辦服務,。